Vitamin D Status in Hospitalized Patients With SARS-CoV-2 Infection
José L Hernández, Daniel Nan, Marta Fernandez-Ayala, Mayte García-Unzueta, Miguel A Hernández-Hernández, Marcos López-Hoyos, Pedro Muñoz Cacho, José M Olmos, Manuel Gutiérrez-Cuadra, Juan J Ruiz-Cubillán, Javier Crespo, Víctor M Martínez-Taboada
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, dgaa733, https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa733Published: 27 October 2020
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https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827
Resumen
AntecedentesEl papel del estado de la Vitamina D en los pacientes con COVID-19 es un tema de debate. ObjetivosEvaluar los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D (25OHD) en pacientes hospitalizados con COVID-19 y analizar la posible influencia del estado de Vitamina D en la gravedad de la enfermedad.
MétodosEstudio retrospectivo de casos y controles de 216 pacientes COVID-19 y 197 controles poblacionales. Se midieron los niveles séricos de 25OHD en ambos grupos. Además, también se evaluó la asociación de los niveles séricos de 25OHD con la gravedad de COVID-19 (ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos, requerimientos de ventilación mecánica o mortalidad).
ResultadosDe los 216 pacientes, 19 estaban tomando suplementos de vitamina D y se analizaron por separado. En los pacientes con COVID-19, los niveles medios ± DE 25OHD fueron 13,8 ± 7,2 ng / ml, en comparación con 20,9 ± 7,4 ng / ml en los controles (p <0,0001). Los valores de 25OHD fueron más bajos en hombres que en mujeres. Se encontró deficiencia de vitamina D en el 82,2% de los casos de COVID-19 y en el 47,2% de los controles poblacionales (p <0,0001). La 25OHD se correlaciona inversamente con los niveles de ferritina sérica (p = 0,013) y dímero D (p = 0,027). Los pacientes con COVID-19 deficientes en vitamina D tenían una mayor prevalencia de hipertensión y enfermedades cardiovasculares, niveles elevados de ferritina y troponina séricas, así como una estancia hospitalaria más prolongada que aquellos con niveles séricos de 25OHD ≥ 20 ng / ml. No se encontró una relación causal entre la deficiencia de vitamina D y la gravedad de COVID-19 como criterio de valoración combinado o como componentes separados.
ConclusionesLos niveles de 25OHD son más bajos en los pacientes hospitalizados con COVID-19 en comparación con los controles basados en la población y estos pacientes tenían una mayor prevalencia de deficiencia. No encontramos ninguna relación entre las concentraciones de Vitamina D o la deficiencia de Vitamina y la gravedad de la enfermedad.
Fuente: https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827