Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis
Jean-Philippe Drouin-Chartier 1, Siyu Chen 2, Yanping Li 2, Amanda L Schwab 2, Meir J Stampfer 2 3 4, Frank M Sacks 2 4, Bernard Rosner 2 4 5, Walter C Willett 2 3 4, Frank B Hu 2 3 4, Shilpa N Bhupathiraju 2 4
BMJ. 2020 Mar 4;368:m513.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32132002/
Resumen
Objetivo: evaluar la asociación entre la ingesta de huevos y el riesgo de enfermedad cardiovascular entre mujeres y hombres en los Estados Unidos, y realizar un metanálisis de estudios de cohortes prospectivos.
Diseño: estudio de cohorte prospectivo y revisión sistemática y metanálisis de estudios de cohorte prospectivos.
Entorno: Estudio de salud de enfermeras (NHS, 1980-2012), NHS II (1991-2013), Estudio de seguimiento de profesionales de la salud (HPFS, 1986-2012).
Participantes: Los análisis de cohortes incluyeron a 83 349 mujeres del NHS, 90 214 mujeres del NHS II y 42 055 hombres del HPFS que estaban libres de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y cáncer al inicio del estudio.
Principales medidas de resultado: enfermedad cardiovascular incidente, que incluyó infarto de miocardio no mortal, enfermedad coronaria mortal y accidente cerebrovascular.
Resultados: Durante hasta 32 años de seguimiento (> 5,54 millones de personas-año), se identificaron 14 806 participantes con enfermedad cardiovascular incidente en las tres cohortes. Los participantes con una mayor ingesta de huevos tenían un índice de masa corporal más alto, tenían menos probabilidades de ser tratados con estatinas y consumían más carnes rojas. La mayoría de las personas consumían entre uno y menos de cinco huevos por semana. En el análisis multivariable agrupado, el consumo de al menos un huevo por día no se asoció con el riesgo de enfermedad cardiovascular incidente después del ajuste por el estilo de vida actualizado y los factores dietéticos asociados con la ingesta de huevos (índice de riesgo para al menos un huevo por día versus menos de un huevo por mes 0,93, intervalo de confianza del 95% 0,82 a 1,05). En el metanálisis actualizado de estudios de cohortes prospectivos (33 estimaciones de riesgo, 1720 108 participantes, 139 195 eventos de enfermedad cardiovascular), un aumento de un huevo por día no se asoció con el riesgo de enfermedad cardiovascular (riesgo relativo combinado 0,98, 95% de confianza intervalo 0,93 a 1,03, I2 = 62,3%). Los resultados fueron similares para la enfermedad coronaria (21 estimaciones de riesgo, 1411261 participantes, 59713 eventos de enfermedad coronaria; 0,96, 0,91 a 1,03, I2 = 38,2%) y accidente cerebrovascular (22 estimaciones de riesgo, 1059315 participantes, 53617 eventos de accidente cerebrovascular; 0,99, 0,91 a 1,07, I2 = 71,5%). En los análisis estratificados por ubicación geográfica (P para la interacción = 0,07), no se encontró asociación entre el consumo de huevos y el riesgo de enfermedad cardiovascular entre las cohortes de EE. I2 = 64,7%), pero se observó una asociación inversa en cohortes asiáticas (0,92, 0,85 a 0,99, I2 = 44,8%).
Conclusiones: Los resultados de las tres cohortes y del metanálisis actualizado muestran que el consumo moderado de huevos (hasta un huevo por día) no está asociado con el riesgo de enfermedad cardiovascular en general, y está asociado con un riesgo de enfermedad cardiovascular potencialmente menor en las poblaciones asiáticas.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32132002/