The Optimal Range of Serum Uric Acid for Cardiometabolic Diseases: A 5-Year Japanese Cohort Study
Masanari Kuwabara 1 2, Ichiro Hisatome 3, Koichiro Niwa 2, Petter Bjornstad 4 5, Carlos A Roncal-Jimenez 4, Ana Andres-Hernando 4, Mehmet Kanbay 6, Richard J Johnson 4, Miguel A Lanaspa 4
- 1Intensive Care Unit and Department of Cardiology, Toranomon Hospital, Tokyo 105-8470, Japan.
- 2Cardiovascular Center, St. Luke’s International Hospital, Tokyo 104-8560, Japan.
- 3Division of Regenerative Medicine and Therapeutics, Tottori University Graduate School of Medical Sciences, Tottori 683-8503, Japan.
- 4Division of Renal Diseases and Hypertension, School of Medicine, University of Colorado Denver, Aurora, CO 80045, USA.
- 5Children’s Hospital Colorado and Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, Aurora, CO 80045, USA.
- 6Division of Nephrology, Department of Medicine, Koc University School of Medicine, Istanbul 34450, Turkey.
J Clin Med. 2020 Mar 30;9(4):942.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32235468/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7231289/
Resumen
Se desconoce el rango óptimo de ácido úrico sérico (urato) asociado con el menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiometabólicas en una población sana en general.
Este estudio de cohorte de 5 años está diseñado para identificar el rango óptimo de urato sérico.
Los datos se recopilaron de 13.070 japoneses de entre 30 y 85 años en la línea de base (2004) del Centro de Medicina Preventiva, Hospital Internacional St. Luke, Tokio.
Se evaluó el número de sujetos (y prevalencia) libres de las siguientes condiciones: hipertensión, diabetes, dislipidemia y enfermedad renal crónica (ERC) durante 5 años por cada 1 mg/dL de urato sérico estratificado por sexo.
Además, las razones de probabilidad (OR) para permanecer libre de estas condiciones se calcularon con múltiples ajustes.
A excepción de los sujetos verdaderamente hipouricémicos, tener urato sérico más bajo fue un factor independiente para predecir la ausencia de hipertensión, dislipidemia y Enfermedad Renal Crónica, pero no diabetes.
El OR de cada disminución de 1 mg/dL de urato sérico como factor protector para hipertensión, dislipidemia y ERC fue 1,153 (intervalo de confianza del 95%, 1,068-1,245), 1,164 (1,077-1,258) y 1,226 (1,152-1,306) en hombres; 1.306 (1.169-1.459), 1.121 (1.022-1.230) y 1.424 (1.311-1.547) en mujeres, respectivamente.
Además, comparando el urato sérico de 3-5 mg/dL en hombres y 2-4 mg/dL en mujeres, la hipouricemia podría ser un mayor riesgo de desarrollar hipertensión (OR: 4,532; 0,943-21,78) y Enfermedad Renal Crónica (OR: 4,052; 1,181). -13,90) en mujeres, pero no en hombres.
El rango óptimo de urato sérico asociado con el desarrollo más bajo de enfermedades cardiometabólicas fue de menos de 5 mg/dl para hombres y de 2 a 4 mg/dl para mujeres, respectivamente.
Conclusiones
Incluso en el rango normal, tener niveles elevados de urato sérico podría ser un riesgo de hipertensión, dislipidemia y Enfermedad Renal Crónica. El rango óptimo de urato sérico, que confirió el menor riesgo de desarrollar enfermedades cardiometabólicas, podría ser inferior a 5 mg/dl para hombres y de 2 a 4 mg/dl para mujeres en una población generalmente sana. Estos hallazgos sugieren que la detección rutinaria de urato sérico es útil como predictor de enfermedades cardiometabólicas en entornos de atención primaria.
Fuente:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32235468/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7231289/
