Intermittent Fasting as Part of the Management for T2DM: from Animal Models to Human Clinical Studies
Liliana Muñoz-Hernández 1 2, Ziomara Márquez-López 1, Roopa Mehta 1, Carlos Alberto Aguilar-Salinas 3 4 5
Curr Diab Rep. 2020 Mar 12;20(4):13.
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32166554/
Resumen
Objetivo de la revisión: La dieta es un pilar del tratamiento de la Diabetes mellitus Tipo 2 (DM2). El Ayuno Intermitente (IF) se postula como un enfoque novedoso, capaz de mejorar el control de la glucosa y potencialmente capaz de revertir algunas de las alteraciones fisiopatológicas de esta condición. En esta revisión, se discute la evidencia molecular y clínica de las dietas basadas en la Restricción Energética Intermitente (IER) en modelos animales de laboratorio y sujetos con Diabetes Tipo 2. También se revisan los mecanismos a través de los cuales se cree que el Ayuno Intermitente mejora la homeostasis de la glucosa y revierte la falla de las células β.
Hallazgos recientes: los estudios derivados de modelos murinos sugieren que la Restricción Energética Intermitente está asociada con mejoras en la función de las células β y la resistencia a la insulina. Se han demostrado dos mecanismos principales, uno derivado de la vía de la autofagia-lisosoma y el otro de un aumento en los niveles de neurogenina3 (Ngn3) (un marcador de células progenitoras endocrinas como las células β durante el desarrollo). En particular, la Restricción Energética Intermitente también promueve la reconstrucción de la microbiota intestinal. En ratones, todos los efectos fueron independientes de la pérdida de peso. Por el contrario, en estudios en humanos, los resultados se pueden atribuir en gran medida a la pérdida de peso. Los resultados más consistentes son la reducción del peso corporal, la grasa visceral y los niveles de glucosa e insulina. También se informa con frecuencia de aumentos en los niveles de colesterol HDL. La disminución de los niveles de insulina observada en humanos contrasta con el aumento reportado en ratones, lo que sugiere que el mecanismo principal en humanos es una mejora en la acción de la insulina periférica. La recomendación de dietas basadas en el ayuno intermitente en humanos se basa en los resultados prometedores encontrados en modelos animales en los que se ha registrado una mejora en la función de las células β. La función de las células β después de el Ayuno Intermitente no se ha evaluado en sujetos humanos con Diabetes mellitus Tipo 2. Esta revisión proporciona información sobre diferentes protocolos para la implementación del Ayuno Intermitente en personas diabéticas y también proporciona importantes consejos de seguridad para evitar efectos adversos.
Los estudios clínicos no muestran un aumento del riesgo de hipoglucemia y una serie de casos reciente informó la reversión de la Diabetes mellitus Tipo 2.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32166554/
