Mechanism of inflammatory response in associated comorbidities in COVID-19
Thays Maria Costa de Lucena,a,bAriane Fernandes da Silva Santos,a,bBrenda Regina de Lima,a,bMaria Eduarda de Albuquerque Borborema,a,b and Jaqueline de Azevêdo Silvaa,b,∗
Diabetes Metab Syndr. 2020 July-August; 14(4): 597–600.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7215143/
Resumen
Antecedentes y objetivos
El brote del nuevo coronavirus, SARS-CoV-2, provoca una enfermedad respiratoria y las personas con trastornos cardiometabólicos preexistentes muestran un peor pronóstico a lo largo del curso de la infección. El objetivo de esta minirrevisión es presentar datos epidemiológicos relacionados con las comorbilidades metabólicas en asociación con el SARS-CoV-2.
Métodos
Esta es una mini revisión narrativa con búsqueda en Pubmed hasta el 23 de abril de 2020 utilizando las palabras clave COVID-19, SARS-CoV-2, tratamiento de coronavirus y los siguientes términos: diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial, inhibidores de la ECA, tormenta de citocinas, respuesta inmune y Vitamina D.
Resultados
Los estudios indican que las personas obesas tienen más probabilidades de desarrollar infecciones y que el tejido adiposo actúa como reservorio de patógenos. En los individuos diabéticos se observa una mayor tasa de procesos inflamatorios debido al reconocimiento constante de glucosa por los receptores de lectina de tipo C. Los individuos hipertensos, generalmente agrupados con otras afecciones, son tratados con medicamentos para reducir la presión arterial principalmente a través de ACEi y ARB, lo que conduce a una mayor expresión de ACE2, utilizada por el SARS-CoV-2 para la entrada de células humanas. Hasta ahora, los estudios han demostrado que las personas con esas afecciones y afectadas por COVID-19 presentan una liberación incontrolada de citocinas proinflamatorias y una respuesta inmune desequilibrada, lo que conduce al fenómeno de la tormenta de citocinas. La Vitamina D se destaca como una potencial diana terapéutica, porque además de actuar sobre el sistema inmunológico, juega un papel importante en el control de las enfermedades cardiometabólicas.
Conclusión
Actualmente, dado que no existe una terapia antiviral probada y eficaz para el SARS-CoV-2, los esfuerzos deben centrarse en controlar la respuesta inflamatoria y reducir los riesgos de complicaciones asociadas.
Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7215143/