The association of serum 25-hydroxyvitamin D concentrations with elevated serum ferritin levels in normal weight, overweight and obese Canadians
Lalani L. Munasinghe, Conceptualization, Formal analysis, Methodology, Writing – original draft, Writing – review & editing,1John P. Ekwaru, Methodology, Writing – review & editing,1Marco F. Mastroeni, Writing – review & editing,2Silmara S. B. S. Mastroeni, Writing – review & editing,3 and Paul J. Veugelers,
PLoS One. 2019; 14(3): e0213260.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6405102/
Introducción
La Ferritina sérica (SF) refleja el almacenamiento corporal total de hierro y es el marcador nutricional establecido del estado del hierro. La Ferritina sérica es también un reactante de fase aguda que eleva la respuesta sistémica a la inflamación y, por lo tanto, se ha identificado como un marcador de inflamación. En presencia de inflamación, La Ferritina sérica elevada puede ocultar un estado deficiente del hierro. La Ferritina sérica también se ha identificado como un predictor de diabetes, síndrome metabólico y eventos cardiovasculares. La prevención y el tratamiento de La Ferritina sérica elevada es, por tanto, una estrategia en la prevención de estas condiciones. La función de la Vitamina D en el metabolismo óseo y mineral está bien establecida, mientras que se han sugerido otras funciones. Con respecto a este último, numerosos estudios han examinado el efecto de la Vitamina D sobre la inflamación, pero existe poca consistencia en los pocos estudios que examinaron la asociación de la Vitamina D con La Ferritina sérica como marcador de inflamación y, lo que es más importante, ninguno de estos estudios examinó el efecto de la Vitamina D sobre las concentraciones elevadas de La Ferritina sérica indicativas de inflamación. Dado el efecto antiinflamatorio de la Vitamina D y que La Ferritina sérica aumenta debido a la inflamación, planteamos la hipótesis de que la Vitamina D reduce la probabilidad de concentraciones elevadas de La Ferritina sérica. La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más común en todo el mundo, sin embargo, en Canadá se estima que el 96% de los adultos tienen concentraciones de La Ferritina sérica por encima de la referencia de 15 μg / L que indica suficiencia de hierro. Además, la insuficiencia de Vitamina D (25-hidroxivitamina D [25 (OH) D] <50 nmol / L en plasma) está muy extendida y se estima que el 41% de los adultos canadienses experimentan insuficiencia de Vitamina D. Si nuestra hipótesis es cierta, una alta prevalencia de la coexistencia de la suficiencia de La Ferritina sérica y la insuficiencia de Vitamina D entre los canadienses puede representar de hecho una alta prevalencia de inflamación que oscurece la deficiencia de hierro. Además, a la luz del hecho de que el La Ferritina sérica es un predictor de enfermedades crónicas, la confirmación de nuestra hipótesis señalaría a La Ferritina sérica como una posible vía mecanicista para la asociación sugerida de Vitamina D con diabetes, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular.
Resumen
A la luz del creciente cuerpo de literatura que sugiere un efecto beneficioso de la Vitamina D sobre la respuesta inflamatoria, planteamos la hipótesis de que la Vitamina D afecta la Ferritina sérica (SF), un biomarcador de inflamación. El objetivo del presente estudio es examinar la asociación de la 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D] sérica con concentraciones elevadas de Ferritina sérica indicativas de inflamación, ya que ningún estudio anterior lo ha hecho. Se analizaron los datos de 5550 adultos canadienses que participaron en las encuestas de medidas de salud canadienses 2012/2013 y 2014/2015. Observamos que el 9,4% de los adultos canadienses tienen concentraciones elevadas de Ferritina sérica y que el 35,6% eran insuficientes en Vitamina D. Entre los canadienses con peso corporal por debajo o normal, aquellos con 25 (OH) D sérico ≥ 75 nmol / L en relación con aquellos con 25 (OH) D sérico <50 nmol / L, tenían un riesgo sustancialmente menor de concentraciones elevadas de Ferritina sérica (OR = 0,24; IC del 95% = 0,06; 0,89; p = 0,034). No observamos esta asociación para los canadienses con sobrepeso y obesidad. Los canadienses de mayor edad, etnia no blanca, hombres, aquellos con ingresos superiores a $ 100,000, aquellos que consumían alcohol y aquellos con altas concentraciones de colesterol total y presión arterial elevada tenían más probabilidades de tener concentraciones elevadas de Ferritina sérica. Es probable que la 25 (OH) D sérica ≥ 75 nmol / L provoque beneficios antiinflamatorios, pero se necesitan estudios de intervención que logren concentraciones altas de 25 (OH) D y con un seguimiento prolongado para establecer el papel de la Vitamina D en la Ferritina sérica.
Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6405102/
