N-Acetylcysteine: A potential therapeutic agent for SARS-CoV-2
Francis L. Poe⁎ and Joshua Corn
Med Hypotheses. 2020 Oct; 143: 109862.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7261085/
Resumen
COVID-19, una enfermedad respiratoria causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), continúa extendiéndose por todo el mundo. Los factores predisponentes como la edad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la función inmunitaria disminuida aumentan el riesgo de gravedad de la enfermedad. El agotamiento de las células T, la carga viral elevada y los niveles elevados de TNF-ɑ, IL1β, IL6, IL10 se han asociado con el SARS-CoV-2 grave. La sobreestimulación de citocinas y antígenos es potencialmente responsable de una respuesta humoral deficiente al virus. También está potencialmente implicado un estado redox celular inferior, que conduce a estados proinflamatorios mediados por TNF-ɑ. Los ensayos clínicos in vivo, in vitro y en humanos han demostrado que la N-AcetilCisteína (NAC) es un método eficaz para mejorar el estado redox, especialmente cuando se encuentra bajo estrés oxidativo. En ensayos clínicos en humanos, la NAC se ha utilizado para reponer las reservas de Glutatión y aumentar la respuesta proliferativa de las células T. También se ha demostrado que NAC inhibe la vía del inflamasoma NLRP3 (IL1β e IL18) in vitro y reduce el TNF-ɑ plasmático en ensayos clínicos en humanos. La mediación de la carga viral podría ocurrir a través de la capacidad de NAC para aumentar el estado redox celular mediante la maximización del paso limitante de la síntesis de glutatión y, por lo tanto, potencialmente disminuyendo los efectos del estrés oxidativo inducido por virus y la muerte celular. Presumimos que la NAC podría actuar como un agente terapéutico potencial en el tratamiento de COVID-19 a través de una variedad de mecanismos potenciales, incluido el aumento del glutatión, la mejora de la respuesta de las células T y la modulación de la inflamación. En este artículo, presentamos evidencia para apoyar el uso de NAC como agente terapéutico potencial en el tratamiento de COVID-19.
Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7261085/