Serum, Dietary, and Supplemental Vitamin D Levels and Insulin Resistance in 6294 Randomly Selected, Non-Diabetic U.S. Adults
Larry A Tucker 1
1College of Life Sciences, Brigham Young University, Provo, UT 84602, USA.
Nutrients. 2022 Apr 28;14(9):1844.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9100608/
Resumen
El objetivo principal de este estudio fue determinar las asociaciones entre los niveles de Vitamina D en suero, la dieta y los suplementos y la Resistencia a la Insulina en 6294 adultos estadounidenses no diabéticos.
Se utilizó un total de 8 años de datos de la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición (NHANES) de 2011-2018 y un diseño transversal para responder las preguntas de investigación.
Los niveles séricos de vitamina D se cuantificaron mediante cromatografía líquida de alta resolución-espectrometría de masas en tándem. La ingesta dietética y suplementaria de vitamina D se evaluó utilizando el promedio de dos recordatorios dietéticos de 24 h tomados con 3 a 10 días de diferencia. Se empleó la evaluación del modelo homeostático (HOMA), basada en los niveles de glucosa e insulina en ayunas, para indexar la resistencia a la insulina. Las covariables demográficas fueron edad, sexo, raza y año de evaluación.
También se controlaron estadísticamente las diferencias en la actividad física, el índice de masa corporal (IMC), el tabaquismo, el peso corporal, la estación y la ingesta de energía. Los niveles séricos de vitamina D difirieron significativamente, y en un orden de dosis-respuesta, entre los cuartiles de HOMA-IR, después de ajustar por año, edad, sexo y raza (F = 30,3, p < 0,0001) y con todas las covariables controladas ( F = 5,4, p = 0,0029).
Los niveles de vitamina D en la dieta diferían de manera similar entre los cuartiles de HOMA-IR, pero en menor medida, respectivamente (F = 8,1, p = 0,0001; F = 2,9, p = 0,0437). Asimismo, los niveles suplementarios de vitamina D también difirieron entre los cuartiles de HOMA-IR, respectivamente (F = 3,5, p = 0,0205; F = 3,3, p = 0,0272).
Con todas las covariables controladas, las probabilidades de tener Resistencia a la Insulina fueron significativamente mayores para aquellos en el cuartil más bajo de ingesta de suero y Suplementos de Vitamina D en comparación con los otros cuartiles combinados.
En conclusión, en esta muestra representativa a nivel nacional, la Vitamina D sérica, dietética y suplementaria predijo la Resistencia a la Insulina, especialmente en aquellos con niveles séricos bajos y aquellos sin ingesta suplementaria de Vitamina D.
Conclusiones
Dada la multitud de trastornos relacionados con la Resistencia a la Insulina, los Beneficios Potenciales del consumo de Vitamina D han atraído el interés de muchos científicos, médicos y epidemiólogos.
El presente estudio reveló varios hallazgos importantes. Determinó la cantidad de vitamina D que los hombres y mujeres estadounidenses consumen en sus dietas típicas, la cantidad de suplementos de vitamina D que toman, la distribución de los niveles séricos de vitamina D en la población estadounidense y el nivel de resistencia a la insulina que está naturalmente asociado con la Ingesta de vitamina D de adultos estadounidenses, dieta y suplementos, sin intervención externa.
En general, la literatura sobre la vitamina D y la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2 no es consistente. Sin embargo, colectivamente, parece que a las personas con bajas concentraciones de vitamina D se les podría ayudar aumentando los niveles de vitamina D, generalmente a través de suplementos.
Aunque las conclusiones causales están fuera del alcance del presente estudio, esta investigación descubrió evidencia consistente que indica que una mayor sensibilidad a la insulina y una menor resistencia van de la mano con niveles más altos de vitamina D.
Los niveles séricos de Vitamina D fueron los más predictivos de la sensibilidad a la insulina, pero la Vitamina D Dietética y de Suplementación también se asoció inversamente con la Resistencia a la Insulina.
Fuente:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9100608/